Auch für kassenpatienten: ab 2026 1 rechnung je arztbesuch – was draufsteht und was du davon hast

Arzttermine kosten Zeit, und das System kostet Milliarden. Jetzt kommt ein Schritt, der Klarheit an die Praxisfront bringt, bald mehr.

Die Regierung prüft eine Pflichtrechnung nach jedem Arztkontakt – auch für gesetzlich Versicherte. Ziel sind Transparenz, Steuerung und weniger Missverständnisse.

Was sich ändern soll

Der Plan: Nach jedem Praxisbesuch erhältst du eine verständliche Rechnung über erbrachte Leistungen. Sie zeigt, was der Arzt dokumentiert und was die Kasse zahlt. Du sollst nicht extra zahlen. Die Rechnung dient der Information, nicht der Abrechnung mit dir.

Geplant ist eine Informationsrechnung für alle Kassenpatienten – ohne neue Zuzahlungen, aber mit klaren Beträgen, Leistungen und Datum.

Heute kannst du bereits eine sogenannte Patientenquittung anfordern. Kaum jemand macht das. Künftig soll die Rechnung automatisch kommen, digital in die elektronische Patientenakte oder als Ausdruck.

Warum die politik das will

Deutschland verzeichnet hohe Arztkontakte, im Schnitt rund 9 bis 10 Besuche pro Jahr. Die Ausgaben der gesetzlichen Krankenkassen wachsen seit Jahren. Die Regierung will Kosten dämpfen und Qualität messbar machen. Transparente Rechnungen sollen Überversorgung begrenzen, Fehlkodierungen auffallen lassen und Patienten stärken.

Ärzte warnen vor Mehraufwand. Praxen arbeiten am Limit, vor allem im Quartalsendspurt. Eine digitale Lösung könnte die Last verringern. Das Gesundheitsministerium setzt deshalb auf Automatisierung direkt aus dem Praxisverwaltungssystem.

Was auf der rechnung steht

Die Rechnung orientiert sich an der Kassenlogik (EBM-Ziffern), nicht an der GOÄ für Privatversicherte. Du siehst Positionen, Kurztexte, Datum, Praxis, Betrag und Hinweise zur Budgetierung. Sensible Diagnosen erscheinen nur, wenn du zustimmst.

Beispielhafte patientenrechnung

Position	Kurztext	Abrechnungsziffer	Betrag (EUR)
1	Versichertenpauschale hausärztlich	EBM 03000	—
2	Gespräch, 10 Minuten	EBM 03230	—
3	CRP-Schnelltest	EBM 32036	—
Summe, von der kasse vergütet			Beispielwert: 45–70

Die Beträge variieren je nach Budget, Region und Quartal. Bei Arzneien siehst du weiterhin die gesetzliche Zuzahlung auf dem Apothekenbeleg (meist 5 bis 10 Euro je Rezept).

Die rechnung zeigt, was deine kasse für den besuch bezahlt hat – sie erzeugt keine zusätzliche forderung an dich.

So profitierst du als patient

• Du behältst den Überblick über Untersuchungen, Tests und Zeitpunkte.
• Du erkennst doppelte Leistungen schneller und vermeidest unnötige Termine.
• Du kannst Fehler melden, etwa falsche Diagnosen oder unzutreffende Leistungen.
• Du stärkst deine Position bei Widersprüchen gegenüber krankenkassen.
• Du bereitest dich strukturierter auf das nächste ärztliche Gespräch vor.

Was gleich bleibt

• Keine neue praxisgebühr, keine zusätzliche rechnungspflicht für dich.
• Zuzahlungen bleiben wie bisher: rezept 5–10 euro, krankenhaus 10 euro pro tag bis maximal 28 tage im jahr.
• Die kasse zahlt ärztliche leistungen direkt an die kassenärztlichen vereinigungen.

Wie das praktisch laufen könnte

Die Praxissoftware erzeugt automatisch eine Patientenrechnung am Ende des Besuchs. Du wählst digital in der Praxis oder in deiner Akte: papier oder digital. Die digitale Variante landet in der e-patientenakte. Du kannst sie speichern, filtern oder mit Angehörigen teilen.

Hast du keine e-akte, druckt die praxis die rechnung aus. Wer wenig Papier möchte, hinterlegt eine E-Mail oder App. Praxen erhalten eine Pauschale für den Mehraufwand, wenn sie drucken müssen.

Bedenken und antworten

Mehr bürokratie in den praxen

Ärzte befürchten Warteschlangen am Empfang. Der Plan setzt auf One-Click-Generierung. Die Software erstellt die Rechnung automatisch mit der Dokumentation. Ein zweiter Drucker am Tresen kann Staus mindern.

Missverständnisse bei den betragen

Viele Beträge sind budgetiert. Einzelpositionen sehen nach festen Preisen aus, bilden aber oft Pauschalen ab. Jede Rechnung trägt daher einen klaren Hinweis: „Betrag kann von Budgetregelungen abweichen“.

Datenschutz

Medizinische Daten bleiben sensibel. Die digitale Zustellung erfolgt verschlüsselt. Du bestimmst, ob Diagnosen angezeigt werden. Du kannst die automatische Zustellung jederzeit abschalten.

Zeitplan und nächste schritte

Die koalition peilt einen start ab 2026 an, abhängig vom gesetzgebungsverfahren und von it-tests. Ein pilot mit ausgewählten hausarzt- und facharztpraxen soll vorab technische hürden klären. Die details kommen in eine rechtsverordnung, die einheitliche pflichtangaben definiert.

Pilot, pflichtangaben, digitaler standard: ohne einheitliche schablonen wird es keine rechnungspflicht geben.

Worauf du jetzt schon achten kannst

• Nutze die bestehende patientenquittung. Frage beim nächsten besuch aktiv danach.
• Aktiviere deine e-patientenakte. Lege ordner für hausarzt, facharzt, zahnarzt an.
• Notiere fragen vor dem termin. Prüfe nach der rechnung, ob alles passt.
• Melde fehler freundlich, schriftlich und zeitnah an praxis und kasse.

Kostenbewusstsein ohne sparzwang

Transparente rechnungen sollen Verhalten nicht mit Strafen steuern. Sie schaffen Sichtbarkeit. Wer versteht, was ein Besuch kostet, plant Termine bewusster. Das kann Wartezeiten senken. Chroniker brauchen regelmäßige Kontrollen. Die rechnung soll diese Versorgung nicht gefährden, sondern nachvollziehbar machen.

Kleine rechnung, große wirkung

Rechnen wir es durch: Eine vierköpfige familie mit jeweils 8 kontakten im jahr bekäme 32 rechnungen. Bei zwei minuten prüfzeit pro rechnung sind das gut eine stunde im jahr. Das lohnt sich, wenn du damit doppelte labortests vermeidest oder eine falsche diagnose korrigierst.

Ein zusätzlicher nutzen entsteht bei umzügen oder arztwechseln. Die rechnungen bilden eine schnelle zeitleiste deiner behandlungen. Neue ärzte erfassen schneller, was schon passiert ist. Das spart wiederholte anamnesen und beschleunigt entscheidungen.

Begriffe, die dir begegnen werden

• EBM: kassenkatalog für ärztliche leistungen mit ziffern und punktwerten.
• GOÄ: privatgebührenordnung, betrifft dich als kassenpatient nur bei igel-leistungen.
• Patientenquittung: freiwillige aufstellung, die du heute schon verlangen kannst.
• e-patientenakte: digitale akte deiner kasse, speichert auch rechnungen, wenn du zustimmst.

Ein praktisches muster zum abgleichen

So prüfst du eine hausarzt-rechnung nach einem infektbesuch:

• Stimmt das datum mit deinem termin überein.
• Erkennst du die versichertenpauschale im quartal nur einmal.
• Passen labortests zu dem, was dir erklärt wurde.
• Fehlt eine leistung, die du erhalten hast, notiere sie für das nächste gespräch.